分级诊疗、家庭医生签约制度等政策的催化下，诊所成为2016年整个医疗行业的一大关键词。作为行业细分，儿科诊所今年则在这一背景下迎来一波创业小高潮。

       风险高、工作累、压力大、待遇差、医患关系紧张是儿科医生的现状，因此今年先后有多个儿科医生逃离公立医院投身民营医疗，或自己创业开诊所。

       新开业的儿科诊所从模式上可以分为两大类：第一类以育学园为代表，依托原有线上APP/微博、微信的资源来落地线下诊所；第二类则是直接在线下成立儿科诊所，同时上线APP、微信等平台实现线上预约挂号，比如位于郑州的叮叮儿科诊所，上海唯儿诺儿科诊所（以下简称“唯儿诺”）等。

定位：健康管理时未来方向

       传统儿科就诊的医疗机构主要有两类：儿科医院以及全科诊所。儿科医院具有多学科诊疗能力的优势；在全科诊所中，儿科则是其中的一个细分领域，以解决儿童常见疾病为主。

       不同于儿科医院，现阶段新开业的儿科诊所中，有的更偏重儿童健康管理。育学园就是其中一个。

       在崔玉涛育学园儿科诊所中，医生团队由儿童保健医生和专科医生主要构成，前者注重健康育儿科学知识的教育，后者从病理治疗上给予医疗支持。因此，崔玉涛育学园儿科诊所以儿童健保为主，纵深关注孩子健康，多学科医生参与，以全方位更加准确地判断和了解儿童情况，从病理层面和健康层面给予精准的诊疗方案建议。“但我们更加希望，能够通过日常的科学自然养育，让孩子们保持健康成长。”崔玉涛曾表示。

       唯儿诺儿科总经理张毅辉告诉健康点，儿童健康管理肯定是儿科诊所发展的一个方向，但这一模式目前大家都处于探路阶段。唯儿诺现阶段侧重于看诊和儿童保健，模式类似于家庭医生。

       不过，丁香云幼儿健康诊所（以下简称“丁香云诊所”）创始人杨泽方认为诊所应该先做好诊疗，再延伸去做健康管理服务。“大部分家长先认识看诊，才逐渐信任诊疗。”

差异化竞争：不做急诊和重症

       从一些官方信息以及实地参观的结果来看，现有的儿科诊所装修风格类似，走进去都像是进入了一个儿童乐园，所有的就医都采用预约制，而且真正“以患者为中心”，主张不过度医疗，不过度用药，不过度检查。出诊时间多为周一到周日白天。无论是从就医环境、就医流程以及就医体验上来看，儿科诊所与公立医院都差别巨大。

       从去年起，由于服务能力不足等原因，陆续有公立医院的儿科取消了急诊业务。有观点认为，这应该是民营儿科诊所进行差异化竞争的突破口。不过健康点记者在走访中发现，恰恰相反，目前这些诊所都没有也不打算开设急诊业务。

商业模式：诊费为主探索多元化路径

       位于福州的丁香云诊所大约160平方米，诊所前期资金投入大概在100w左右。杨泽方曾表示，诊所的成本可以根据自身的定位和需求做一些控制。“50万-60万元也是可以开一家诊所的。但要做一些取舍，要选择优先考虑的设备，把暂时可以不要的到后面完成，这其实也是能够行得通。”目前，卫生行政要求一个诊所面积至少80平米，最大面积没有上限的。

       与大多诊所类似，儿科诊所主要靠诊金盈利。丁香云诊所、天爱儿科同样如此。在这些诊所，药品价格与三家医院并不太大差异，甚至有些药品还会更便宜。几乎每一个开诊所的创始人都有一个美好的初衷，就是希望医生能够回归其本身价值，将更多精力专注于医疗，因而不靠药品和检查费来盈利也是诸多诊所不谋而合的理念。

       此外，不少儿科诊所还计划设立一些特色科室来实现盈利。比如儿童发育评估，这个服务在传统公立医院吃力不讨好，民营诊所则可以充分发挥自身的服务优势，这是丁香云诊所除诊金外的另一个主要收入来源。针对儿童性早熟群体，唯儿诺则设立了内分泌科室；叮叮儿科诊所则设立了儿童肥胖健康管理科室。

患者来源：线上导流为主

       做线下诊所，一个关键的问题就是患者从哪里来。依托知名儿科医生建立起来的儿科诊所，其诊所用户的一大来源渠道就是线上积累的用户流量，主要包括APP用户、微博微信等粉丝。不过，这些用户如何更好导流到线下，是其将要面临的一个挑战。此前，春雨医生、丁香园均遇到“线上客流很难转化到线下”的难题。

诊所复制难题：医生资源短缺

       才团商务采访的几位诊所负责人均表示，诊所肯定要做连锁化，且各家都在做不同城市的诊所规划。育学园联合创始人邵宗宗表示，育学园计划在12个城市开设大约17、18家诊所。唯儿诺在深圳、上海的诊所已经开业运营，其杭州的诊所正在筹建当中。

       跳出公立体制的于莺医生也建立了自己的诊所。在于莺看来，单一诊所是没有竞争力的，必须要做成连锁。于莺认为儿科是刚需，她自己建立的全科诊所在开业前期主要正是主打儿科吸引患者关注。但于莺认为儿科疾病很多时候无法按照预约来进行，都是生病后立马就需要就诊治疗。“如果单体诊所距离患儿家庭很远的情况下，最多家长会做在线咨询，但抱着孩子去看病还是就近选择医疗机构。”

       另一方面，于莺认为，以医生个人品牌诞生的儿科诊所，能否让其他加入的儿科医生同样获益，这需要时间的观察。

       张毅辉坦言，儿科诊所复制目前面临的最大问题是医生资源短缺。当前，高端儿科诊所的医生来源主要是聘用退休医生、跳出体制的医生、多点执业医生，以及与三甲医院建立就诊绿色通道等途径。

       张毅辉表示，自己诊所招聘的医生以中年医生为主，基本上不会招太年轻的医生，以三甲医院7~8年的主治为主，搭配少数副高、老专家。

       杨泽方认为，自己则“对老专家敬而远之”，因为现在的育儿观念随时在更新，要找到与家长理念比较契合的医生来出诊。

       数据显示，目前中国儿科医师的缺口至少有20万人。《2015年中国卫生统计年鉴》公布的数据显示，近5年来，中国儿科医生总数从10.5万下降到10万，目前平均每1000名儿童，只配备0.43位儿科医生，这一数值与全国平均每1000人配备2.06名医师的水平相去甚远。

       丁香云诊所发展了2年，至今仍只有3个医生。其创始人杨泽方现在还要福建、杭州两地跑。“招到合适的人很难。”在传统的就医体系下，儿科医生缺乏对患者感情得投入，医患沟通技巧、处理问题的能力仍需要很大提升。

       随着政策放开对个体诊所的审批，越来越多的儿科医生出逃想要自己开诊所，有一部分医生会来丁香云诊所“取经”。不过，目前丁香云诊所对于这些前来免费“取经”的医生主要是开放一些诊所经营理念和大概流程，并未有更加系统化的培训。如果未来诊所规模进一步做大，杨泽方会考虑做相应的培训学校。

       何远强表示，除了医生资源短缺外，儿科诊所和所有的诊所都将面临同样的两大难题：第一，国人对民营诊所的信任度不高，限制了消费人群的数量。第二，民营诊所与体制内医疗机构的对接渠道不畅，难以形成有效的全流程客服体验。